Development and validation of an infrared-artificial intelligence software for breast cancer detection.

Aim: In countries where access to mammography equipment and skilled personnel is limited, most breast cancer (BC) cases are detected in locally advanced stages. Infrared breast thermography is recognized as an adjunctive technique for the detection of BC due to its advantages such as safety (by not emitting ionizing radiation nor applying any stress to the breast), portability, and low cost. Improved by advanced computational analytics techniques, infrared thermography could be a valuable complementary screening technique to detect BC at early stages. In this work, an infrared-artificial intelligence (AI) software was developed and evaluated to help physicians to identify potential BC cases. Methods: Several AI algorithms were developed and evaluated, which were learned from a proprietary database of 2,700 patients, with BC cases that were confirmed through mammography, ultrasound, and biopsy. Following by evaluation of the algorithms, the best AI algorithm (infrared-AI software) was submitted to a clinic validation process in which its ability to detect BC was compared to mammography evaluations in a double-blind test. Results: The infrared-AI software demonstrated efficiency values of 94.87% sensitivity, 72.26% specificity, 30.08% positive predictive value (PPV), and 99.12% negative predictive value (NPV), whereas the reference mammography evaluation reached 100% sensitivity, 97.10% specificity, 81.25% PPV, and 100% NPV. Conclusions: The infrared-AI software here developed shows high BC sensitivity (94.87%) and high NPV (99.12%). Therefore, it is proposed as a complementary screening tool for BC.

¿Pueden las unidades de ultrasonografía obstétrica participar activamente en la procuración de órganos? Captación de válvulas cardíacas en malformados incompatibles con la vida / Can ultrasonography obstetric units to actively take part in obtaining organs? Obtaining cardiac valves in incompatible with life anomalous fetuses

Se presentan 4 casos en los cuales se realizó el diagnóstico prenatal de malformación incompatible con la vida (anencefalia en tres casos y agenesia renal bilateral en el restante) y las madres aceptaron la proposición de donar el corazón del neonato para procuración de válvulas cardíacas. Se discute este manejo como alternativa adecuada y bien aceptada por las pacientes en virtud de un diagnóstico con pronóstico letal.

Obstrucción duodenal: diagnóstico prenatal y manejo / Duodenal obstruction: prenatal diagnosis and management

Se presentan cinco casos de obstrucción duodenal diagnosticados como parte de un estudio multicéntrico destinado a la detección y evaluación prenatal de anomalías estructurales fetales. Se analizan las características ultrasonográficas, evolución prenatal y manejo, como así también los resultados citogenéticos obtenidos. Se presenta además una breve revisión del tema y se discute la necesidad de ofrecer diagnóstico citogenético prenatal en todos los casos y amniodrenaje en aquellos complicados con polihidroamnios severo

Manejo laparoscópico del embarazo ectópico / Laparoscopic management of ectopic pregnancy

Veinticinco embarazos ectópicos fueron tratados exitosamente por cirugía endoscópica, en el período comprendido entre noviembre de 1990 a abril de 1992. Se utilizaron técnicas de salpingostomía, extracción de tejido trofoblástico exclusiva y salpingectomía. Actualmente dos de ocho mujeres que intentaron embarazo tuvieron partos de término con recién nacidos sanos. Se concluye que la gestación ectópica puede ser manejado eficazmente por laparoscopia con beneficios que incluyen mínima incisión, corta hospitalización, retorno precoz a la actividad plena, bajos costos, etc.

Hidrops fetal no inmunológico: una aproximación a su manejo / Non-immunological fetal hydrops: an approach to its management

Se comunican 7 casos de hidrops fetal no inmune (HFNI) en un período de 2 años en el Hospital Dr. Sótero del Río. El diagnóstico prenatal se realizó en todos los casos por ultrasonografía. El diagnóstico etiológico se hizo en los casos vivos por medio del estudio clínico y en los fallecidos, por anatomía patológica. La etiología del HFNI resultó en 5 casos malformaciones congénitas mayores, un caso de coriangioma y 1 idiopático. Cuatro de los 7 casos están vivos: 2 resultaron mortinatos y uno mortineonato. Se destaca el mal pronóstico de este síndrome por prematuridad, la alta frecuencia de malformaciones congénitas y la elevada mortalidad, haciéndose necesarios un diagnóstico precoz, una evaluación cuidadosa, un manejo agresivo y contar con una Unidad de Recién Nacidos adecuada